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全国
16、女，45 岁。
主诉：口腔反复溃疡 5 年，下唇溃疡 5 天。
现病史：5 年来口腔反复溃疡，每次 1-2 个，绿豆大小，疼痛明显，7-10 天自行愈合，间隔
2-3 个月，近 5 天下唇出现溃疡，疼痛。下前牙变长，遇冷热不适。
既往史：否认全身系统病史，否认药物过敏史。否认眼、外阴及皮肤病史。
家族史：母亲有口腔溃疡史，但很少复发。
检查：下唇黏膜溃疡小溃疡，左上 1 烤瓷冠修复，龈沟探诊深度 2mm，叩痛（-），不松动，
牙龈未见异常，余未见明显异常。
1.主诉疾病的诊断、诊断依据
2.上前牙修复体存在的问题
3.黏膜病需鉴别的疾病
4.主诉疾病的治疗设计
解析
标准答案：
诊断：
主诉疾病诊断：
1.轻型阿弗他溃疡
2.左上 1 牙体缺损
主诉疾病的诊断依据：
1.溃疡绿豆大小，1-2 个，7-10 自愈。2.溃疡反复发作具有自限性病史 3.家族史 4.无眼部、
外阴及皮肤溃疡。5.左上 1 病史及检查。
上前牙修复体存在的问题
1.烤瓷牙颜色与邻牙不协调。 2.唇侧龈缘灰暗
鉴别诊断：
1.白塞病。
2.创伤性溃疡。
主诉疾病的治疗设计：
1.寻找相关诱因，去除可能的致病因素，尽可能延长溃疡发作的间隔时间。
2.局部消炎、止痛，促进愈合。
3.拆除左上 1 烤瓷冠
4.左上 1 重新冠修复
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