11.( B 型题)上颌尖牙颊侧颈部龋

　　A. Ⅰ类洞 B. Ⅱ类洞 C.Ⅲ类洞 D. Ⅳ类洞 E. Ⅴ类洞 答案：E

　　解析：根据 G.V.Black 分类， Ⅰ类洞为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞， Ⅱ类洞为发生在后牙邻面的龋损所备成的窝洞，Ⅲ类洞为前牙邻面未累及切角的龋损所备成 的窝洞，Ⅳ类洞为前牙累及切角的龋损所备成的窝洞， Ⅴ类洞为所有牙的颊(唇)舌颈 1/3 的龋损所备的窝洞，故 47 题选 A ，48 题选 C ，49 题选 D ，50 题选 B ，51 题选 E。

　　12.( B 型题)长而尖的畸形中央尖可

　　A.不处理

　　B.少量多次磨除

　　C.干髓术

　　D.根管治疗术

　　E.根尖诱导成形术 答案：B

　　解析：此题暂无解析

　　13.(A1 型题)患者夜间右侧牙痛不能眠来急诊。牙痛涉及右侧牙和面颞部，查见 6O|龋深。 患者右侧面和颞部痛的性质属于

　　A.钝痛

　　B.激发痛 C. 自发痛

　　D.阵发性痛 E.放散性痛 答案：E

　　解析：夜间痛提示急性牙髓炎症可能，疼痛未局限于患牙，还涉及面颊部，系沿三叉神经第 二支或第三支分布区域放射至同侧头、颞、耳、面部，属于放散性痛，故选 E。

　　14.(A1 型题)浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点，除外

　　A.好发牙位不同

　　B.好发部位不同

　　C.患区质地不同

　　D.患区光滑度不同

　　E.患牙牙体形态不同 答案：E

　　解析：平滑面浅龋和轻症釉质发育不全均可有色、形改变(均可呈白垩色、黄褐色或褐色斑 点);但平滑面浅龋同时有质的改变，即釉质疏松粗糙或变软，而轻症釉质发育不全探诊患 处时表现为质硬而光滑。此外，釉质发育不全好发于前牙及双尖牙的唇、颊面牙颈部，且多 见几个牙同时发生;而浅龋下颌多于上颌，后牙多于前牙，好发于窝沟、邻接面和牙颈部。 故选 E。过关点睛:浅龋有色、形、质三方面变化，而轻症釉质发育不全质地硬而光滑，有特 定牙位。

　　15.(A1 型题)以下哪种情况不会影响面部外形的对称性

　　A.偏侧咀嚼 B.牙列缺损 C.牙列缺失 D.后牙早失

　　E.单个牙牙体缺损 答案：E

　　解析：偏侧咀嚼者导致咀嚼侧的颌骨和肌肉发育较好显得丰满，而废用侧则相反，使面部外 形不对称;完整的牙列和牙弓维持着面部外形的自然状态和容貌美，因此牙列缺失、牙列缺 损和后牙早失均对面部外形的对称性有影响，而单个牙牙体缺损不会影响面部外形。故选 E。 过关点睛:牙体缺损一般不会影响面部外形对称性。