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2022中医《技能**站解题思路》收藏!

来源:金英杰医学       点击数:1982      更新时间:2022-04-18

2022年中医执业医师技能考试总共分为三站,**站为病案分析,第二站考察中医,第三站考察西医。相信对于大家来说*难的就是**站病案分析了。**站大概有60多个病,共有300多个分型选方,我们如何快速准确的拿下**站40分,赢得高分呢?所谓知己知彼百战百胜,接下来通过例题和大家分析一下答题的技巧。

技能**站解题思路

站次

项目

中医执业、助理

中西医结合执业、助理

考试内容

考试

考试方法

考试

考试内容

考试

考试方法

考试

分数

时间

分数

时间

1

病案分析

20

纸笔作答

50

病例分析

20

纸笔作答

50

2

病案分析

20

(机考试点)

分钟

病例分析

20

(机考试点)

分钟

1

中医操作

10

实际操作

20

分钟

中医操作

10

实际操作

20

分钟

2

中医操作

10

实际操作

中医操作

10

实际操作

3

病史采集

10

现场口述

病史采集

10

现场口述

4

中医临床

5

现场口述

中医临床

5

现场口述

答辩

答辩

1

体格检查

10

实际操作

20

分钟

体格检查

10

实际操作

20

分钟

2

西医操作

10

实际操作

西医操作

10

实际操作

3

西医临床答

5

现场口述

西医临床答

5

现场口述

辩(含辅助检

辩(含辅助检

查结果判读

查结果判读

分析)

分析)


合计

100


90


100


90

分钟

 


 

中风辨证思路:

①根据发病时间,判断是中风急性期还是恢复期和后遗症期。

②急性期:根据意识是否清楚,判别是中经络还是中脏腑。

没有昏仆的是中经络;

有昏不知人的是中脏腑。

③中经络者:

舌质紫暗有瘀斑,脉弦涩,为风痰瘀阻证;

(选方:半夏白术天麻汤合桃仁红花煎)

耳鸣腰酸、手指瞤动、脉弦细数,为阴虚风动证;

(选方:镇肝熄风汤)

舌红苔黄,单纯脉弦,为风阳上扰证。

(选方:天麻钩藤饮)

④中脏腑者:先分清闭证和脱证。

牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭则为闭证;

目合口张,手撒肢冷,汗多,大小便自遗则为脱证,脱证只有一个阴竭阳亡的证型。

(选方:参附汤合生脉散)

⑤闭证中分阳闭和阴闭。

一派热象见苔黄腻为阳闭证,即痰火内闭;

(选方:羚羊角汤合安宫牛黄丸)

没有热象见苔白腻为阴闭证,即痰浊内闭。

(选方:涤痰汤合苏合香丸)

⑥中风恢复期和后遗症期:

舌强语謇、失语为突出表现,为风痰瘀阻证;

(选方:解语丹)

肢体偏枯不用为突出表现,是气虚络瘀证;

(选方:补阳还五汤)

患肢僵硬拘挛变形,肌肉萎缩为突出表现,是肝肾亏虚证。

(选方:左归丸合地黄饮子)

通过中风这个例子,技能**站要想拿高分,我们**步首先要辩对病,其次是辩对证,**要准确无误的,选对方,下对药。大家可以看着下面的模板,尝试做几道题试试哦。

考试项目

答题技巧

中医疾病诊断

必须把各种疾病的诊断要点记准确。(注意要写清楚病名,字不能写错。)

中医证候诊断

必须掌握辨证论治的技巧。(注意证型名要尽量写得和书上一样,如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名。)

中医辨病辨证依据(含病因病机分析)

此项目需要写3个方面的内容∶

1.辨病依据∶把本病的概念写上就可得分。

2辨证根据∶需要写清楚该证型的特征,包括主症、兼症、舌脉特征。

3.病因病机分析∶病因+病位+脏腑出现的问题。

中医类证鉴别

先写两种疾病的共同点,再写两种疾病的不同点。(如果不会写就分别把这两种疾病的症状写上,这样也可以得分。)(助理不涉及)

中医治法

一般写2个词,8个字。前4个字针对证型,后面4个字针对疾病。比如∶风热犯肺证的咳就的治法为疏风清热,宣肺止咳。"疏风清热"针对风热犯肺证,“宣肺止咳"针对咳嗽。

方剂名称

准确记忆。必须按照书上答,没有别的办法。方剂后一定要写上"加减"二字。

药物组成、剂量及煎服方法

1.组成∶不一定把方剂的组成写得很准确,但是药物用得不能太离谱。比如∶热证的处方里**不能出现多个热药。

2.剂量∶**写常规剂量6~15g。(注意有毒药物不要过量;写清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要写以免写错扣分。)

3.煎服法∶都写"三剂,水煎服,每日一剂,分三次服"。


复习技巧

1)很多学员反映,记不住证候名称,考试中可不可以答意思相近的名称。这里建议大家还是按照教材标准答案回答,如果实在记不住可以写相似的答案,但是考官会酌情减分,每个地区的标准不同,有些地区不扣分。

2)建议大家时间不足的情况下,先放弃方剂组成的复习,先将前面6问背熟,毕竟方剂组成和剂量只占2分,视情况可以放弃。

 


责任编辑:FF

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