2023年临床医师笔试考试愈发临近，为帮助参加2023年临床执业医师考试的考生更好的掌握知识点，金英杰教育小编整理2023年临床执业医师知识点内容，供各位考试学习，内容如下：

临床执业笔试100考点（四）

【考点31】肺源性心脏病失代偿期右心衰竭常见体征有颈静脉怒张（仅有怒张是代偿）， 肝大且有压痛，肝颈静脉回流征阳性（最特异），下肢水肿,重者可有腹水。

【考点32】肺结核确诊包括痰涂片（抗酸染色）和痰结核分枝杆菌培养。

【考点33】小细胞癌肺癌（小细胞未分化癌）：①年龄较轻，多见男性。与吸烟有关。②大 多数为中心型肺癌。又称为燕麦细胞癌。③小细胞癌细胞质内含有神经内分泌颗粒，恶性 程度高，生长快，较早出现淋巴和血行广泛转移。④对恶性程度高，预后较差。

【考点34】病理活检是肺癌的金标准。中央型肺癌:纤维支气管镜，多为鳞癌和小细胞 癌。周围型肺癌:经胸壁穿刺活检，多为腺癌。

【考点35】通气血流比值失调，弥散功能障碍，动静脉分流——I型呼吸衰竭。

【考点36】一秒钟用力呼气容积与用力肺活量（FVC）的比值（FEV/FVC）,简称一秒率, 是评价气流受限的敏感指标。（慢阻肺诊断金标准）

【考点37】血气分析核心考点小结

代偿失代偿:由pH判定。

7.35-7.45（代偿）；＜7.35 酸；＞7.45 碱。

呼吸性因素（呼酸呼碱）:由PaCO2判定。

35-45 mmHgo >45 呼酸;<35 呼碱

代谢性因素：

BE：-3~+3。>+3 代碱;<-3 代酸

AB（ HCO 3-） ： 22 ~ 27 mmol/L,平均 24 mmol/L ；大于 27 代碱，小于 22 代酸

【考点38】支气管扩张最有意义体征:局限性粗湿啰音，可在下胸部、背部闻及固定而持 久的局限性粗湿啰音。

【考点39】纤维空洞型肺结核:厚壁空洞，周围有广泛的纤维条索，肺门抬高，肺纹呈垂柳 状样改变。纵膈气管牵拉至患侧。

【考点40】抗结核药副作用（均有肝损）

链霉素一肾，耳

乙胺丁醇——视神经

利福平——肝损害，橘红色尿

异烟駢——周围神经

毗嗪酰胺——高尿酸，关节痛