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考点神经﹣肌肉接头与肌肉疾病
1.重症肌无力最常累及眼外肌,晨轻暮重。
2.重症肌无力危象处理:肌无力,最常见的危象——抗胆碱酯酶药用量不足。治疗:注射依酚氯铵、新斯的明。胆碱能危象:抗胆碱酯酶药使用过量。治疗:静注依酚氯铵,症状加重停用抗胆碱酯酶药。反拗危象:抗胆碱酯酶药突然敏感性降低。治疗:停用抗胆碱酯酶药,气管切开者给予类固醇激素。
3.低血钾型周期性瘫痪的临床表现:对称性弛缓性瘫痪;下肢重于上肢;诊断血清钾<3.5 mmol/L,心电图u波出现。治疗:补钾;频发的周期性麻痹应选择的治疗药物是乙酰唑胺。
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