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考点男性生殖道感染
1.前列腺炎严禁按摩,以免炎症扩散。前列腺炎的诊断:首选直肠指检,确诊是前列腺液或穿刺活检。
2.发热+尿路刺激征+会阴胀痛=急性细菌性前列腺炎。阳痿早泄+腰膝酸软+“滴白”=慢性细菌性前列腺炎。
3.慢性附睾炎——附睾局限性增厚或肿大,与睾丸的界限清楚,精索、输精管可增粗,前列腺质地偏硬。结核性附睾炎——常发生于附睾尾部,输精管增粗并扪及串珠状结节。(助理不考)
4.尿路刺激症+发热+阴囊肿痛,放射到大腿根=附睾炎。急性附睾炎早期严禁热敷(炎症扩散)。
考点11泌尿、男性生殖系统先天畸形
鞘膜积液的诊断与鉴别诊断
睾丸鞘膜积液阴囊呈球形或卵圆形,表面光滑囊样感,摸不到睾丸,透光试验(+)睾丸精索鞘膜积液阴囊呈梨形,睾丸摸不清精索鞘膜积液积液位于睾丸上方,睾丸可以摸到交通性鞘膜积液立有积液、卧倒消失,睾丸可以摸到,透光试验(+)
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