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全国
口内缝合术
考试一般是缝合橡胶膜长2cm 的口子,有时操作须位于深处两个杯子之间。(一)物品准备持针器,缝合线及圆针(或使用带针线),组织镊,眼科剪
(二)操作步骤
追加缝合
(1)准备:洗手,戴手套,黏膜消毒从切口中心向四周消毒整个橡皮布。术者一般取站位,左手拿镊子(组织镊),右手拿持针器,用拇指及无名指握持持针器,示指扶在持针器的前端,以增加稳定性,用持针器夹住圆针尾端1/3处,圆针应与持针器垂直。
(2)缝合(位于创口正中):左手拿组织镊夹住一侧皮肤中份,右手用针尖垂直于黏膜,自创缘一侧刺人黏膜后再从创缘另一侧垂直穿出(需镊子辅助)(图2-1-24),注意进针点离创缘距离为2~3 mm(舌体4~5 mm),两侧边距应保持一致。用止血钳夹住穿出的圆针将其拉出,进行打结,打结时注意松紧适度充分拉拢对齐伤口,但不可过紧,以免形成线伤或造成组织撕裂。然后在距离3~5 mm处进行第二针缝合除皱纹处切口要内卷外其余都稍外翻,使表面距离小于皮下距离)。
(3)打结:三重结就是连续三个单结。
(4)剪线:组织内留线1mm,口内留线5 mm。
(5)追加缝合:位于创口两侧正中,缝合长度一般为2cm。创口缝合三针,第一针位于中间,追加缝合位于中间两侧,一边一针,方法同第一针。
(6)缝合方式:间断缝合、连续缝合、悬吊缝合、水平褥式缝合、锚式缝合(了解)。
为了方便考核,口腔执业医师实践技能考试的牙拔除术是在仿生头模型上操作的
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