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一、A1

1、治疗小儿哮喘肺脾气虚证**方是：

A、金匮肾气丸

B、苏子降气汤

C、麻杏石甘汤合苏葶丸

D、小青龙汤合三子养亲汤

E、人参五味子汤合玉屏风散

【正确答案】 E

【答案解析】 小儿哮喘肺脾气虚证

证候：反复感冒，气短自汗，咳嗽无力，形体消瘦，神疲懒言，面白少华或萎黄，纳差，便溏，舌质淡胖，苔薄白，脉细软，指纹淡。

治法：补肺固表，健脾益气。

代表方剂：玉屏风散合人参五味子汤。

2、下列哪项不属于哮喘的临床特征：

A、发热

B、喘息气促

C、喉间痰鸣

D、呼气延长

E、甚者紫绀

【正确答案】 A

【答案解析】 哮喘诊断要点

1.多有婴儿期湿疹史、过敏史、家族哮喘史。

2.有反复发作的病史。发作多与某些诱发因素有关，如气候骤变，受凉受热，进食或接触某些过敏物质。发作之前多有喷嚏、鼻塞、咳嗽等先兆。

3.常突然发作，发作时咳嗽阵作，喘促，气急，喉间痰鸣，甚至不能平卧，烦躁不安，口唇青紫。

4.肺部听诊两肺可闻及哮鸣音，以呼气时明显，呼气延长。若支气管哮喘有继发感染，可闻及湿啰音。

5.实验室检查：外周血嗜酸粒细胞增高。肺功能测定显示换气率和潮气量降低，残气容量增加。

3、与哮喘发病关系*密切的脏腑是：

A、肺心肝

B、肺脾心

C、肺肝脾

D、肝脾肾

E、肺脾肾

【正确答案】 E

【答案解析】 哮喘的发病原因有外因和内因两个方面。内因责之于肺、脾、肾三脏功能不足，导致痰饮内伏，成为哮喘之夙根。外因责之于感受外邪，接触异物、异味以及嗜食咸酸等。

4、咳嗽的病变部位在肺，但常涉及到其他脏腑，其中*密切的是：

A、肝

B、脾

C、肾

D、心

E、大肠

【正确答案】 B

【答案解析】 小儿咳嗽的病因，主要外因为感受风邪，主要内因为肺脾虚弱。病变部位在肺，常涉及脾，基本病机为肺失宣肃。外邪从口鼻或皮毛而入，首犯肺卫，肺失宣肃，气机不利，肺气上逆，发为外感咳嗽。小儿脾常不足，脾虚生痰，上贮于肺，或咳嗽日久不愈，耗伤正气，可转为内伤咳嗽。

5、治疗阴虚咳嗽的**方剂是：

A、银翘散

B、桑菊饮

C、沙参麦冬汤

D、清金化痰汤

E、麦味地黄丸

【正确答案】 C

【答案解析】 阴虚咳嗽证

证候：干咳无痰，或痰少而黏，或痰中带血，不易咯出，口渴咽干，喉痒，声音嘶哑，潮热盗汗，手足心热，大便干结，舌红，少苔，脉细数。

治法：滋阴润燥，养阴清肺。

代表方剂：沙参麦冬汤。

6、小儿外感风寒咳嗽的主要特点是：

A、咳嗽频作，声重咽痒，咳痰清稀

B、咳嗽不爽，痰黄黏稠

C、咳声重浊，痰多壅盛，色白而稀

D、咳而无力，痰白清稀

E、干咳无痰，咽痒声嘶

【正确答案】 A

【答案解析】 风寒咳嗽证

证候：咳嗽频作、声重，咽痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。

治法：疏风散寒，宣肺止咳。

代表方剂：杏苏散、金沸草散。

7、小儿咳嗽的主要外因是：

A、风邪

B、火邪

C、湿邪

D、寒邪

E、燥邪

【正确答案】 A

【答案解析】 小儿咳嗽的病因，主要外因为感受风邪，主要内因为肺脾虚弱。

8、小儿咳嗽的主要内因是：

A、肺脾虚弱

B、肝肾阴虚

C、肺肾两虚

D、肝脾不和

E、心脾两虚

【正确答案】 A

【答案解析】 小儿咳嗽的病因，主要外因为感受风邪，主要内因为肺脾虚弱。

9、小儿痰热咳嗽的主要特点是：

A、干咳无痰，咽痒声嘶

B、咳嗽不爽，痰黄黏稠

C、咳而无力，痰白清稀

D、咳声重浊，痰多壅盛，色白而稀

E、咳嗽频作，声重咽痒，咳痰清稀

【正确答案】 B

【答案解析】 痰热咳嗽证

证候：咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咯出，甚则喉间痰鸣，或伴发热口渴，烦躁不安，小便黄少，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数或指纹青紫。

治法：清热化痰，宣肺止咳。

代表方剂：清金化痰汤、清气化痰汤。

10、下列不属于内伤咳嗽证的是：

A、痰热咳嗽证

B、痰湿咳嗽证

C、气虚咳嗽证

D、阴虚咳嗽证

E、风寒咳嗽证

【正确答案】 E

11、小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证的治法是：

A、辛温宣肺，化痰止咳

B、辛凉宣肺，清热化痰

C、开肺化痰，止咳平喘

D、清热涤痰，开肺定喘

E、清热解毒，泻肺开闭

【正确答案】 E

12、小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是：

A、辛温宣肺，化痰止咳

B、辛凉宣肺，清热化痰

C、开肺化痰，止咳平喘

D、清热涤痰，开肺定喘

E、清热解毒，泻肺开闭

【正确答案】 D

【答案解析】 小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证

证候：发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻扇，咯痰黄稠或喉间痰鸣，口唇紫绀，咽红肿，面色红赤，口渴欲饮，大便干结，小便短黄，舌质红，苔黄，脉滑数，指纹紫滞，显于气关。

治法：清热涤痰，开肺定喘。

代表方剂：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。

13、小儿肺炎喘嗽的主要治疗原则是：

A、辛温宣肺，化痰止咳

B、辛凉宣肺，清热化痰

C、开肺化痰，止咳平喘

D、清热涤痰，肃肺定喘

E、清热解毒，泻肺开闭

【正确答案】 C

【答案解析】 小儿肺炎喘嗽治疗原则：肺炎喘嗽治疗，以开肺化痰、止咳平喘为基本原则。

14、小儿肺炎喘嗽的病机关键为：

A、风寒闭肺

B、风热闭肺

C、毒热闭肺

D、肺气闭郁

E、肺脾气虚

【正确答案】 D

【答案解析】 本病的发病原因，外因为感受风邪，或由其他疾病传变而来。内因为小儿肺脏娇嫩，卫外不固。病变部位主要在肺，病机关键为肺气郁闭，痰热是其病理产物。

15、肺炎喘嗽肺脾气虚证的临床表现为：

A、发热恶风，咳嗽气急，痰黄而黏，口渴咽红

B、面白少华，动则汗出，咳嗽无力，纳差便溏

C、发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，喉间痰鸣

D、低热盗汗，干咳无痰，面色潮红，舌红少苔

E、恶寒发热，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀

【正确答案】 B

【答案解析】 小儿肺炎喘嗽肺脾气虚证

证候：久咳、咳痰无力，痰稀白易咯，多汗，易感冒，纳呆便溏，面白少华，神疲乏力，舌质淡红，舌体胖嫩，苔薄白，脉细无力，指纹淡。

治法：补肺益气，健脾化痰。

代表方剂：人参五味子汤。

二、A2

1、患儿，7岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽喘促，动则喘甚，胸闷气短，面色欠华，神疲乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔白，脉细弱。治疗**方：

A、苏葶九

B、华盖散

C、苏子降气汤

D、小青龙汤

E、金匮肾气丸

【正确答案】 E

【答案解析】 哮喘脾肾阳虚证

证候：喘促乏力，动则气喘，气短心悸，咳嗽无力，形体消瘦，形寒肢冷，腰膝酸软，面白少华，腹胀，纳差，夜尿多，便溏，发育迟缓，舌质淡，苔薄白，脉细弱，指纹淡。

治法：温补脾肾，固摄纳气。

代表方剂：金匮肾气丸。

2、患儿，8岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽时作，喘促乏力，咯痰不爽，潮红盗汗，手足心热，大便秘结，小便少，舌质红，少苔，脉细数。治疗**方：

A、桑菊饮

B、麦味地黄丸

C、养阴清肺汤

D、麻杏石甘汤

E、沙参麦冬汤

【正确答案】 B

【答案解析】 哮喘肺肾阴虚证

证候：喘促乏力，动则气喘，干咳少痰，痰黏难咯，咳嗽无力，盗汗，形体消瘦，腰膝酸软，面色潮红，午后潮热，口咽干燥，手足心热，便秘，舌红少津，苔花剥，脉细数，指纹淡红。

治法：养阴清热，敛肺补肾。

代表方剂：麦味地黄丸。

3、患儿，7岁。咳嗽喘促3小时。证见恶寒发热，咳嗽，喘促气急，喉间痰鸣，鼻塞，流清涕，咯痰黄稠，烦躁，口渴，大便干，舌红，苔白，脉浮紧。治疗**方：

A、麻黄汤

B、华盖散

C、麻杏石甘汤

D、大青龙汤

E、小青龙汤

【正确答案】 D

【答案解析】 外寒内热证

证候：气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏，色黄难咯，胸闷，喷嚏，鼻塞，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄白或黄，脉浮紧或滑数，指纹浮红或沉紫。

治法：解表清里，止咳定喘。

代表方剂：大青龙汤。

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