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2025年执业西药师备考知识点【抗心律失常药-索他洛尔】
来源:金英杰医学       点击数:150      更新时间:2024-12-17

2025年执业西药师已经开始着手备考了,为帮助参加2025年执业西药师考试的考生更好的掌握知识点,金英杰教育小编整理2025年执业西药师知识点内容,供各位考试学习,内容如下:

  索他洛尔属于执业西药师抗心律失常药的一种。

  【适应证】

  1.转复,预防室上性心动过速,特别是房室结折返性心动过速,也可用于预激综合征伴室上性心动过速。

  2.心房扑动,心房颤动。

  3.各种室性心律失常,包括室性早搏,持续性及非持续性室性心动过速。

  4.急性心肌梗死并发严重心律失常。

  【典型不良反应与禁忌】

  不良反应常见疲劳,心动过缓,呼吸困难,头晕,虚弱,致心律失常(最常见心动过缓)。严重的不良反应为尖端扭转型室速。基线Q-T间期延长者(Q-T间期>450ms)禁用索他洛尔,其他禁忌证包括心源性休克或未控制的失代偿性心力衰竭,支气管哮喘发作期,心动过缓,无起搏器保护的Ⅱ度Ⅱ型、Ⅲ度房室阻滞,Ccr<40ml/min,明显室内阻滞及低血压的患者等。

  【临床应用注意】

  1.只有潜在获益大于风险时才建议应用索他洛尔。考虑到药物可能的致畸性,应尽可能推迟至妊娠晚期且采用最低有效剂量。哺乳期妇女建议停止哺乳或停药。

  2.索他洛尔应该避免和其他延长Q-T间期的其他药物联合使用。

  3.在服用索他洛尔后2h内同时服用制酸剂氧化铝或氢氧化镁会使索他洛尔生物利用度降低20%~25%,但在服用索他洛尔2h后再服用则对其生物利用度没有影响。

  4.与消耗儿茶酚胺类药物(如利血平、胍乙啶)联合应用可产生低血压和严重心动过缓。必须联合应用时,需对此类患者进行心电监测。


责任编辑:wj

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