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规培考试考点汇集
来源:山西校区       点击数:212      更新时间:2024-11-07

19、12岁溺水少年呼吸停止,心跳仍在的人工呼吸。

答:注意一点清除呼吸道污物后,加一步倒水:应采取腹部垫高,胸和头部下垂,或抱其双脚,腹部放在急救者肩上走动或跳动以“倒水”。也可将患者腹部俯卧于抢救者的大腿上,头部放低倒水。

20、右下肺听诊清音区呼吸音消失见于?

答:右侧胸腔积液大叶性肺炎实变期的体征:语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿罗音。病变延及胸膜,可引起局部胸壁压痛,听诊有胸膜摩擦音。并发胸腔积液时,可有气管移位,语颤减弱,叩诊实音,呼吸音减弱或消失。

21、肋缘下触及到肝脏一定是病理性的吗?

答:不一定是病理性的:正常人的肝脏,一般在肋缘下触不到,但是,腹壁松软的瘦人于深吸气时,课于肋弓下触及肝下缘,但在1cm以内;在剑突下可触及肝下缘,多在3cm以内在腹上角较锐的瘦高者,剑突根部下可达5cm,但肝下缘不能超过剑突根部至脐距离的上1/3。如超出上述标准,但肝脏质地柔软,表面光滑,无压痛,首先考虑肝下移,此时可用扣诊法扣出肝上界,如其也相应降低,肝上下径正常,则为肝下移;否则提示肝肿大。

22、如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤?

答:紧随心尖搏动出现或与颈动脉搏动同时出现的为收缩期震颤,听诊也有助于确定震颤的时相,在第一心音后出现的为收缩期震颤,第二心音后第一心音前出现的为舒张期震颤。

23、如果心尖部听到舒张期杂音,还要注意什么?

杂音的最响部位、时期、性质、强度、是递增或递减有无传导、与呼吸运动及体位有无关系是否伴第一心音亢进、舒张期震颤,叩诊心界有无变化。

24、腹部触诊包块的手法有哪几种?

答:深部滑行触诊法、双手或浮沉触诊法

25、试述腹壁反射所对应的脊髓节段?

答:上、中、下反射分别为:胸髓7-8、胸髓9-10、胸髓11-12。

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责任编辑:cm

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